19-12-2016

EKUZ nie w pełni chroni na ulubionych stokach Polaków

• Włochy, Austria, Czechy – do tych krajów Polacy najczęściej jeżdżą na narty*.
• W zagraniczną podróż coraz chętniej zabieramy karty EKUZ – do końca listopada 2016 r. NFZ wydał o 5% więcej kart niż w całym poprzednim roku.
• EKUZ nie zapewnia pełnej ochrony na stoku, ale uzupełnia go dodatkowe ubezpieczenie turystyczne.

W tym roku do końca listopada Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) wydał już ponad 2,7 mln Europejskich Kart Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ)**, czyli o blisko 140 tys. więcej niż przez cały ubiegły rok. Dzięki karcie obywatel Polski może korzystać za granicą z opieki medycznej na zasadach obowiązujących mieszkańców kraju, do którego pojechał. Nie jest to jednak równoznaczne z gwarancją otrzymania bezpłatnej pomocy w każdej sytuacji.

– Za granicą wiele usług w ramach opieki zdrowotnej realizowanych jest odpłatnie. Narciarze są grupą, która może odczuć to szczególnie boleśnie. Na przykład obywatele Polski są przyzwyczajeni, że koszty transportu medycznego po wypadku na krajowym stoku są refundowane w ramach NFZ, ale w innych krajach często trzeba za niego zapłacić osobno. Takich sytuacji jest więcej. Dlatego przed wyjazdem trzeba koniecznie sprawdzić, jaki zakres świadczeń przysługuje nam w ramach EKUZ i w razie potrzeby uzupełnić go dodatkową polisą turystyczną – zauważa Andrzej Paduszyński, Dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Indywidualnych w Compensa TU S.A. Vienna Insurance Group.

Aby zobrazować działanie EKUZ, poniżej umieszczone zostały opisy działania publicznej opieki medycznej w trzech najpopularniejszych w zeszłym roku wśród polskich narciarzy zagranicznych lokalizacjach:

Włochy

Po wypadku na włoskim stoku za poradę lekarza pierwszego kontaktu pacjent musi pokryć we własnym zakresie koszt w wysokości do 36,15 euro za wizytę, w podstawowym zakresie nie trzeba natomiast płacić za leczenie szpitalne. Transport do placówki opieki medycznej jest częściowo płatny. Leczenie w prywatnej placówce należy w całości opłacić samodzielnie, podobnie jak transport medyczny do Polski – w obu przypadkach EKUZ nie zapewnia refundacji kosztów. Poszkodowany musi także przygotować się na pokrycie kosztów badań specjalistycznych, jeśli muszą być wykonane.

Austria:

Przede wszystkim trzeba wiedzieć, że ratownictwo górskie i transport lotniczy są w Austrii płatne, podobnie w ramach EKUZ nie są pokrywane koszty transportu sanitarnego do Polski. Bezpłatny jest natomiast transport do najbliższego szpitala, a także pomoc lekarza, który ma podpisaną umowę z kasą chorych (prywatne placówki nie są więc w żaden sposób objęte darmowym leczeniem). Ponadto każdy dzień pobytu w szpitalu jest płatny od 8 do 16,80 euro (z kartą EKUZ). Za każdy lek naliczana jest też bezzwrotna opłata w wysokości 4,90 euro.

Czechy:

Z kartą EKUZ za wizytę u lekarza należy zapłacić 30 koron czeskich, a za każdy dzień pobytu w szpitalu należy wnieść opłatę w wysokości 60 koron. Wizyta w ambulatorium to dodatkowy koszt 90 koron. Podobnie jak w Austrii bezpłatny jest transport do najbliższego szpitala, ale ratownictwo górskie i transport lotniczy są w Czechach płatne. EKUZ nie pokrywa też transportu poszkodowanej osoby do Polski. Za wydanie każdego przepisanego na recepcie leku wnosi się opłatę w wysokości 30 koron. Za pozostałe leki płaci się pełną cenę.

W jaki sposób przyda się ubezpieczenie turystyczne?

Biorąc pod uwagę powyżej opisane opłaty, przydatne okazuje się posiadanie w trakcie wyjazdu dodatkowego ubezpieczenia turystycznego, które zapewnia kompensatę wydatków, których nie pokrywa EKUZ.

– Przede wszystkim w ramach polisy turystycznej zyskuje się dostęp do każdej opieki zdrowotnej – zarówno w publicznych, jak i prywatnych placówkach medycznych. Można także liczyć na  pokrycie kosztów, ratownictwa i transportu medycznego. Dodatkowa polisa nie tylko zapewnia pokryciem kosztów leczenia za granicą, ale również posiada inne ryzyka przydatne podczas wyjazdu turystycznego – dodaje Andrzej Paduszyński z Compensy.

W zakresie ochrony ubezpieczenia turystycznego może znajdować się m.in. OC w życiu prywatnym przydatne w razie nieumyślnego spowodowania uszczerbku na zdrowiu lub uszkodzenia mienia osób trzecich – to częsta sytuacja podczas jazdy na stoku. Podobnie polisa może zapewniać odszkodowania w następstwie nieszczęśliwego wypadku (NNW), a także zniszczenia, kradzieży czy zagubienia bagażu. Ostateczny zakres ochrony ubezpieczenia zależy od indywidualnych potrzeb osoby wybierającej się w zagraniczną podróż. W tym kontekście trzeba pamiętać o jednej ważnej rzeczy: kupując polisę na wyjazd narciarski należy koniecznie poinformować ubezpieczyciela o rodzaju sportów, które zamierza się uprawiać na wakacjach.

* Według statystyk Travelplanet.pl za 2015 r.

** Dzięki EKUZ Polacy mogą korzystać ze świadczeń zdrowotnych w krajach Unii Europejskiej oraz państwach członkowskich EFTA (Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu).